记者观察网山西12月10日电(记者 关俊龙)乡镇卫生院拍的片子,由县级医院专家统一诊断,患者不用来回跑;省级中医专家与县乡医生建立师徒关系,针灸推拿在村口就能做;“千名医师下基层”带来3000多项新技术,县医院也能做微创手术……
12月10日上午,在中共山西省委宣传部、山西省人民政府新闻办公室举行的“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会上,有记者提问:“我在基层采访时发现,老百姓在乡镇拍的片子,县里专家统一诊断,不用来回跑。请问‘十四五’期间,山西在巩固县域医疗一体化改革、推进紧密型县域医共体建设方面推出了哪些让基层群众受益的举措?取得了哪些成效?”

省卫生健康委党组书记、主任张波用一系列鲜活的基层实践数据,系统回答了这一问题。
张波介绍,“十四五”时期,山西采取一系列举措推进县域医疗卫生一体化改革提质增效,充分释放紧密型县域医共体的体制机制活力,基层群众看病就医更加方便可及。
一是把县域改革的基础打牢。山西在全国率先实施一体化改革,主要目的是通过以城带乡、县乡一体,让基层群众不用跑远路在家门口就能看好病。五年来,立法出台《保障和促进县域医疗卫生一体化办法》,持续巩固改革成效;制定县级医疗集团管理规范、文化建设两个地方标准;印发一体化改革提档升级、乡村医疗卫生体系发展等一系列政策文件,以法治化、标准化、规范化手段为改革保驾护航,守护群众健康。
二是让基本医疗服务能力再升级。建好县级综合医院、中医院、妇幼院三类医疗机构,胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心综合覆盖率达到72.3%,县医院的诊疗能力和龙头作用显著增强。同时,推动乡村医疗卫生固本强基,基层设备条件和服务环境持续改善,建成92个县域医疗卫生次中心、120家社区医院,农村居民就近就能享受到更综合、更接近县级医院水平的医疗服务。
三是让优质医疗资源真正沉到基层。通过“千名医师下基层”巡回医疗,把大医院技术传到基层,把大医院医生引到基层,46所三级医院累计派出中高级职称医务人员5700余人次,帮助基层开展新技术新项目3000多项。张波举例说明:“比如县医院以前做不了的微创手术,经过专家手把手教了之后,现在当地就能做。”为满足群众中医药服务需求,组织开展“百名医师传帮带、千乡(镇)万村兴中医”基层中医适宜技术培训,190名省级中医药专家与3000余名县乡人员建立师徒关系,培训2万多名具备中医药服务基本能力的乡村医生,“像针灸、推拿,基层群众就近都能做”。

四是把乡村医疗卫生队伍建强留住。基层医生作为群众健康的守门人,要想办法使这支队伍“引得来、留得住”。通过县招乡用、乡聘村用的方式,补充了7700多名村医,全省村医队伍达到3万余名。此外,招收410名大学生村医,解决编制待遇,让村里的卫生室有了新鲜血液。通过基本公共卫生服务项目,做实家庭医生签约服务,群众患病后第一时间问诊自己的家庭医生正在成为习惯。
五是让基层群众看病就医更便捷。发挥县级医疗集团资源统筹优势,依托县医院建设医学影像、医学检验、心电诊断、病理诊断、中心药房等资源共享中心,促进服务一体化、均质化。张波特别指出:“比如县域医学影像中心已经覆盖67.4%的乡镇卫生院,大家在乡镇拍的片子,县里专家统一诊断,不用来回跑。”还针对老百姓慢性病健康管理的普遍诉求,以医疗集团为载体,探索县域慢性病“防、筛、诊、治、康、管”一体化模式,出台《县域医共体慢病管理中心建设与运行规范》标准,县域慢性病管理中心建设覆盖全省近三分之二的县(市、区),阳曲、寿阳、乡宁、高平、万荣、孝义、静乐等地慢病管理各具特色,受到群众的普遍认可。
张波表示,下一步,山西将持续推进县域医疗卫生一体化改革提档升级,以县域医共体为主体,实施医疗卫生强基工程,促进医疗资源更均衡、服务更优质,更好地守护基层群众健康。